어깨 회전근개 파열은 팔을 움직일 때 통증과 기능 장애를 유발하는 대표적인 어깨 질환입니다. 증상이 심한 경우 수술이 필요하며, 수술 후 재활과 회복 과정은 치료만큼이나 중요합니다. 이 글에서는 회전근개 파열 수술의 시간, 비용, 그리고 필수적인 재활 운동에 대해 자세히 설명합니다.
어깨 회전근개 파열 수술 시간, 얼마나 걸릴까?
수술 시간은 파열 범위와 수술 방법에 따라 달라집니다
수술 시간은 평균 1~2시간
어깨 회전근개 파열 수술은 대개 관절경(내시경)을 이용하여 시행되며, 수술 시간은 보통 1시간에서 2시간 사이입니다. 단순 파열은 1시간 내외로 끝나는 경우가 많지만, 광범위 파열이거나 추가적으로 견봉 성형술 또는 이식이 필요한 경우에는 2시간 이상 걸릴 수 있습니다.
수술 전 마취 시간 포함 시 2~3시간 소요
수술 자체는 1~2시간이지만, 전신마취 또는 상완신경총 마취 등의 준비 시간, 회복실에서의 경과 관찰까지 포함하면 총 병원 체류 시간은 평균 3~4시간 정도 소요됩니다.
입원 여부에 따라 소요 시간 달라져
간단한 회전근개 봉합술의 경우 당일 입·퇴원이 가능하나, 광범위 봉합이나 고령 환자의 경우 1~2일 정도 입원을 권유받는 경우도 있습니다. 수술 후 통증 조절을 위한 시간도 포함될 수 있습니다.
어깨 회전근개 파열 수술 비용, 건강보험 적용은?
비용은 병원 유형, 수술 난이도, 보험 적용 여부에 따라 차이 납니다
건강보험 적용 시 약 70~150만 원
국내에서 회전근개 파열 수술은 건강보험 적용 대상입니다. 일반적인 회전근개 봉합술의 경우 본인 부담금 기준으로 약 70만 원에서 150만 원 정도 소요되며, 상급종합병원, 병실 유형, 추가 시술 여부에 따라 차이가 발생합니다.
비급여 항목 포함 시 200만 원 이상 가능
수술 중 사용되는 고급 봉합사, 특수 고정 장치(앵커), PRP 치료 등은 비급여 항목으로 분류되어 추가 비용이 발생할 수 있습니다. 이러한 선택적 치료를 포함하면 총 수술 비용은 200만 원을 넘을 수 있습니다.
실손 보험 여부에 따라 환급 가능
실손의료보험이 있을 경우 입원비, 수술비 일부 환급이 가능하며, 보험사 및 약관에 따라 차이가 있으므로 사전 확인이 필요합니다. 진단서, 수술 확인서, 진료비 영수증 등 구비서류를 준비해야 합니다.
회전근개 파열 수술 후 재활 운동, 회복을 좌우한다
수술 자체보다 재활이 회복 속도를 결정합니다
수술 후 초기: 고정과 안정
수술 직후 4~6주간은 팔걸이(슬링)를 착용하며 어깨를 보호합니다. 이 시기는 근육과 힘줄이 뼈에 다시 부착되는 과정을 돕기 위한 안정기이며, 능동적인 움직임은 제한되고 팔을 움직이지 않도록 주의해야 합니다.
수동 운동 시작: 4~6주 차
전문의의 지시에 따라 물리치료사가 팔을 수동으로 움직여주는 ROM(관절가동범위) 운동이 시작됩니다. 환자는 힘을 주지 않고 관절을 이완시킨 채로 타인의 도움을 받아 어깨를 부드럽게 움직이는 훈련을 합니다.
능동 운동 시작: 7~10주 차
수술 후 약 7~10주가 지나면 본인의 힘으로 팔을 천천히 들어 올리거나 돌리는 운동을 시작할 수 있습니다. 이 시기에는 근육의 재건과 운동 범위 회복을 목표로 하며, 무거운 물건을 드는 행위는 여전히 제한됩니다.
근력 강화 운동: 3개월 이후
수술 후 12주부터는 고무밴드, 가벼운 아령 등을 이용한 저강도 근력 운동을 시작합니다. 이 시기부터 어깨 주변 근육을 안정적으로 강화해 회전근개를 보호하고, 일상생활 복귀를 준비합니다.
완전 회복까지는 6개월 이상
운동 범위의 회복은 보통 수술 후 3개월경부터 가능하지만, 원래의 어깨 기능을 되찾는 데에는 6개월에서 1년까지 걸릴 수 있습니다. 특히 재파열을 방지하려면 조급한 움직임보다 단계별 회복이 중요합니다.
재활 운동의 종류와 방법은?
적절한 운동 선택과 정확한 자세가 핵심입니다
벽 타기 운동
팔을 벽에 대고 손끝으로 천천히 위로 밀어 올리는 동작입니다. 초기 관절 가동 범위 회복에 도움을 주며, 통증이 심하지 않은 범위 내에서 시행합니다. 하루 2~3회 반복하며 점진적으로 높이를 늘리는 것이 중요합니다.
테이블 슬라이드 운동
의자에 앉은 상태에서 테이블 위에 팔을 올려놓고 천천히 앞으로 미는 동작입니다. 어깨에 무리가 가지 않도록 부드러운 움직임을 유지하고, 통증이 생기지 않는 범위에서 반복합니다.
로테이터 케이블 운동
회전근개를 구성하는 근육 중 특히 극하근과 견갑하근을 강화하는 운동입니다. 밴드나 케이블을 이용하여 팔을 안쪽 또는 바깥쪽으로 회전시키는 동작을 반복하며, 양쪽 어깨 균형을 맞추는 데도 도움이 됩니다.
어깨 회전근개 파열 수술은 비교적 흔한 수술이지만, 수술 이후의 재활이 매우 중요합니다. 재활 운동의 강도, 빈도, 시기 등을 정확히 지켜야 완전한 회복과 재발 방지가 가능합니다.