오른쪽 어깨가 아픈 이유, 단순한 근육통이 아닐 수도 있습니다. 어깨 관절의 문제부터 심장, 폐, 간 등 내과적 질환까지 다양한 원인이 존재합니다. 특히 지속적이거나 설명하기 어려운 통증은 특정 질환의 신호일 수 있습니다. 이 글에서는 오른쪽 어깨 통증의 주요 원인과 증상, 의심되는 병을 체계적으로 정리합니다.
오른쪽 어깨 통증 의심되는 병부터 확인하세요
해부학적으로 연결된 장기나 신경 문제도 통증 원인이 됩니다
회전근개 질환
어깨를 움직일 때 통증이 심해지고, 팔을 들거나 돌릴 때 불편함이 있다면 회전근개 손상이나 염증이 원인일 수 있습니다. 어깨 관절을 감싸고 있는 4개의 근육 중 하나가 찢어지거나 염증이 생기면 통증이 생기며, 야간통이 흔한 특징입니다.
오십견(유착성 관절낭염)
갑자기 어깨가 굳고 통증이 심해지며 팔을 들어올리기 힘든 경우, 오십견을 의심할 수 있습니다. 특히 50대 이후 여성에게서 자주 발생하며, 수개월에서 수년에 걸쳐 서서히 진행됩니다. 초기에는 오른쪽 어깨만 아프다가 양쪽 모두 영향을 받을 수 있습니다.
경추 디스크
목 디스크가 신경을 압박하면서 어깨와 팔로 통증이 퍼질 수 있습니다. 특히 오른쪽 경추 신경이 눌리면 오른쪽 어깨와 팔까지 방사통이 생기고, 저림이나 감각 이상이 동반될 수 있습니다.
오른쪽 어깨 통증 폐암의 연관성
폐 상엽 종양은 어깨 통증을 유발할 수 있습니다
팽코스트 종양(Pancoast Tumor)
폐암 중에서도 폐의 맨 위쪽, 상엽에 위치한 팽코스트 종양은 주변 신경과 조직을 압박해 어깨 통증을 유발할 수 있습니다. 특히 지속적이고 원인을 알 수 없는 오른쪽 어깨 통증, 팔 저림, 손가락 약화가 동반된다면 반드시 영상 검사를 받아야 합니다.
늑막 침범
폐암이 늑막이나 흉막까지 퍼질 경우, 폐 자체보다는 신경을 따라 통증이 방사됩니다. 오른쪽 폐에 이상이 생기면 오른쪽 어깨 밑이나 견갑골 부근까지 통증이 전달되기도 합니다.
기침이나 호흡곤란 동반 시
어깨 통증과 함께 마른기침, 호흡곤란, 체중 감소, 피로감 등이 동반된다면 단순한 근골격계 문제로 보기 어렵습니다. 이 경우 조기에 흉부 X-ray나 CT 검사를 통해 폐 질환을 확인하는 것이 필요합니다.
오른쪽 어깨 통증 원인
단순 통증에서 복합 질환까지, 원인을 구분하는 것이 핵심입니다
간질환 관련 통증
간은 오른쪽 상복부에 위치해 있으며, 염증이나 간비대가 있을 경우 오른쪽 어깨 밑으로 통증이 방사될 수 있습니다. 특히 간염, 지방간, 간암 등이 있을 경우 뻐근한 어깨 통증과 피로감이 동시에 나타날 수 있습니다.
담석증이나 담낭염
담낭에 문제가 생기면 통증이 등이나 어깨 쪽으로 퍼질 수 있습니다. 담석에 의해 담관이 막히거나 염증이 생기면 오른쪽 복부 통증과 함께 오른쪽 어깨 밑, 등 통증이 나타납니다. 음식 섭취 후 통증이 심해지는 특징이 있습니다.
근막통증증후군(MPS)
어깨 근육의 일부가 과도하게 긴장하거나 자극될 경우 통증 유발점(trigger point)이 생기고, 그 부위로부터 통증이 방사됩니다. 반복된 자세, 스트레스, 근육의 불균형 등이 원인입니다.
오른쪽 어깨 통증 증상
증상의 성격을 통해 질환의 단서를 잡을 수 있습니다
찌르는 듯한 날카로운 통증
움직일 때 순간적으로 통증이 심해지는 경우는 회전근개 파열이나 건염이 의심됩니다. 특히 팔을 들어 올릴 때 통증이 심하고, 어깨 위로 팔을 넘기기 어렵다면 근골격계 질환일 가능성이 높습니다.
뻐근하고 깊은 통증
자고 일어났을 때 통증이 심하거나, 특정 부위가 지속적으로 뻐근한 경우에는 근막통증이나 간, 담낭 등 내과적 원인을 의심해 볼 수 있습니다. 이런 통증은 운동이나 움직임과 무관하게 지속됩니다.
방사통과 저림
어깨뿐 아니라 팔, 손까지 저리는 증상이 동반되면 경추 디스크나 신경 압박 가능성이 큽니다. 자세에 따라 통증이 심해지거나, 목을 움직일 때 어깨 통증이 연관되어 나타나는지도 중요한 단서입니다.
오른쪽 어깨 밑 통증, 간과하지 마세요
등이나 견갑골 아래 통증은 내장 질환과 관련될 수 있습니다
횡격막 자극
간, 위, 담낭 등이 위치한 부위에서 염증이나 자극이 생기면 횡격막을 통해 어깨 밑까지 통증이 전이될 수 있습니다. 이를 '연관통'이라고 하며, 실제 어깨 자체에는 문제가 없지만 통증을 느끼는 것입니다.
담도계 문제
담관 결석, 담낭염은 식후 오른쪽 상복부 통증과 함께 어깨 밑으로 묵직한 통증이 느껴지는 경우가 많습니다. 음식과 관련된 패턴이 반복된다면 소화기계 검사를 고려해야 합니다.
간 염증
간 기능에 이상이 있거나 간에 염증이 생기면 오른쪽 어깨 밑 통증과 더불어 피로감, 소화불량, 황달 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
오른쪽 어깨 통증은 단순히 근육 문제로 치부할 수 없는 다양한 질환의 신호일 수 있습니다. 통증의 양상과 동반 증상에 따라 내과적, 정형외과적 접근이 필요하며, 정확한 진단을 위한 평가가 중요합니다.